Değerli okurlar, uygulamada bir çok insan mevzuatı bilmediği için SGK tarafından kendilerine yüklü miktarlarda genel sağlık sigortası prim borcu çıkarılıyor.
Bunlardan birisi de, kocası işsizken gelir testi yaptırıp genel sağlık sigortalısı olan kadınların durumudur. Kocası işsizken gelir testi yaptırıp SGK’ya prim ödeyerek genel sağlık sigortalısı olan kadınlar, kocaları işe girdikten sonra genel sağlık sigortası primi ödemeden, kocaları üzerinden sağlık yardımı alabilirler. Ancak, prim ödeyerek genel sağlık sigortalısı olma durumundan, kocası üzerine sağlık yardımı alma durumuna geçiş SGK tarafından otomatik yapılmamaktadır. Bu geçiş için kişilerin talepte bulunmaları gerekmektedir. Aksi takdirde genel sağlık sigortası prim borcu işlemeye devam etmektedir.
Örnek olarak; Ayşe hanım, kocası işsizken gelir testi yaptırıp aylık 45 TL ödeyerek 20.10.2013 tarihinde genel sağlık sigortalısı olmuştur. Ayşe hanımın kocası, 15.05.2014 tarihinde isteğe bağlı sigortalı olmuştur. Ayşe hanım SGK’ya gidip gelir testi nedeniyle sağladığı sigortalılığını kapatmazsa, SGK, Ayşe hanıma 15.05.2014 tarihinden sonra da prim borcu çıkarmaya devam etmektedir. Halbuki, Ayşe hanım hiçbir prim ödemeden 15.05.2014 tarihinden itibaren kocası üzerinden SGK’dan sağlık yardımı alabilmektedir.
Bu nedenle, gelir testi yaptırarak yalnızca genel sağlık sigortası primi ödeyerek sağlık yardımı alan kişiler eşleri üzerinden sağlık yardım alma hakları doğunca, mutlaka SGK’ya gidip genel sağlık sigortalılıklarını sona erdirsinler. Aksi halde, yüklü miktarda GSS prim borcuyla karşı karşıya kalacaklardır.
25 yaşına kadar GSS prim borcu çıkmaz
Değerli okurlar, son zamanlarda köşemize devlet memurlarının çocuklarının genel sağlık sigortalılığı karşısında durumlarının ne olduğu konusunda, çok sayıda soru gelmektedir. Bilindiği üzere, 18 yaşını dolduran çocuklar işsiz kaldıkları dönemde genel sağlık sigortalısı olmak zorundadır. Bunların ödeyecekleri primleri ise, yaptıracakları gelir testi ile belirlenmektedir. Ancak, babası veya annesi devlet memuru olan çocuklar, 657 sayılı devlet memurları kanunun 188 ve 206 maddelerine göre, 25 yaşını doldurana kadar, öğrenci olsunlar veya olmasınlar, anne ve babaları üzerinden gelir testi yaptırmadan genel sağlık sigortalı olurlar. Anne veya babası devlet memuru olduğu halde, 25 yaşından önce SGK tarafından kendilerine genel sağlık sigortası prim borcu çıkartılanlar, anne veya babalarının hizmet cetvellerini SGK’ya ibraz ederek, genel sağlık sigortası prim borçlarını sildirebilirler.